តំបន់បបូរមាត់ គឺមានសារះសំខាន់សម្រាប់បង្កើនសម្រស់ផ្ទៃមុខ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ភាពសំបូរបែបនៃការព្យាបាលដើម្បីកែសោភ័ណភាពនៅតំបន់បបូរមានត់នេះ មានដូចជា ៖ ការបង្កើនកំរាស់បបូរមាត់ដែលស្តើងពេក បន្ថយបបូរមាត់ដែលក្រាស់ពេកបន្ថយកម្រាស់បបូរមាត់លើ ប្រសិនបាំងធ្មេញ។ ហើយក៏អាចព្យាបាលស្នាមជ្រួញជុំវិញបបូរមាត់ និង ស្នាមផ្នត់ ដែលវិវត្តតាមពេលវេលា។
ការបង្កើនកម្រាស់បបូរមាត់
បបូរមាត់ពេញ គឺចាត់ទុកជាសញ្ញានៃភាពវ័យក្មេងស្រស់ស្អាត និង មានសុខភាពល្អ។ កត្តាមួយចំនួនដូចជា តំណពូជ អាយុកាល ការប្រឈមពន្លឺថ្ងៃ ឬ ការជក់បារី ជាកត្តាបង្កអោយមានការបាត់បង់កម្រាស់ លេចចេញនូវស្នាមជ្រួញជុំវិញបបូរមាត់ និង ស្នាមផ្នត់។ ការធ្វើឲ្យមានលក្ខណៈប្រសើរឡើងវិញ ចំពោះចំនុចខាងលើនេះ គឺត្រូវធ្វើកែសម្រួលសម្ផស្សលើផ្ទៃមុខទាំងមូល ដែលនឹងផ្តល់ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងជាងមុន។ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដូចជា (ការចាក់ហ្វៀលលឺ ការចាក់បញ្ចូលកោសិកាខ្លាញ់ ការវះកាត់) ដែលអាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យទៅតាមការចង់បានរបស់ភ្ញៀវ និង ពេលវេលានៃការជាសះ។
ក្នុងកំឡុងពេលកំពុងពិគ្រោះសម្រាប់ការព្យាបាលទាំងអស់នេះ នឹងមានសារសួរពីប្រវត្តិជំងឺ និងជំងឺបច្ចុប្បន្ន។ ទីតាំងព្យាបាលនឹងត្រូវបានរើស ផលវិបានក្រោយការវះកាត់ នឹងត្រូវពន្យល់ (ហើម ស្នាមជាំ ការរំខានក្នុងជីវភាពប្រចាំថ្ងៃ )។ បច្ចេកទេស និង រយៈពេលនៃនីតិវិធីនឹងត្រូវពិភាក្សា។ បញ្ជីថ្នាំសំរាប់ជៀសវាងប្រើ ការថែទាំក្រោយពេលវះកាត់រួច និងវេជ្ជបញ្ជា នឹងត្រូវផ្តល់អោយ។ ឯកសារលិខិតយល់ព្រមត្រូវចុះហត្ថលេខា និង តម្លៃសរុបនៃនីតិវិធីត្រូវបានជូនជាព័ត៌មាន។
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺជ្រើសរើសនីតិវិធីរួចហើយ ការណាត់ជួបម្តងទៀតនឹងត្រូវកំនត់ ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធី។
ការចាក់ហ្វៀលលឺ
ក្នុងករណីភាគច្រើន វិទ្យាស្ថានម្ហូបអាហារ និងថ្នាំដែលដាក់ឲ្យប្រើប្រាស់ជាផ្លូវការ (FDA) បានអនុម័តថា ផលិតផលហ្វៀលលឺ ដោយមានវត្ថុធាតុដើមជាការចាក់ហ្វៀលលឺ ដោយដាក់ឲ្យអាស៊ីតអីយ៉ាលុយរ៉ូនិកនេះ ប្រើប្រាស់បាន និងប្រកបដោយសុវត្ថិភាព។ រយៈពេលសកម្មភាពនៃហ្វៀលលឺចាប់ពី ៩ ទៅ ១២ ខែ អាស្រ័យទៅតាម ប្រភេទនៃអាស៊ីតអីយ៉ាលុយរ៉ូនិកដែលចាក់។ វិធីសាស្រ្តក្នុងការចាក់ គឺធ្វើឡើងអាស្រ័យទៅតាមតំបន់ជាក់ស្តែង និងទៅតាមចំណូលចិត្តរបស់ភ្ញៀវ។
ជាទូទៅ ការចាក់បង្កើនកម្រាស់បបូរមាត់ រួមមានការចាក់រឹមជុំវិញបបូរមាត់ និង បបូរមាត់។ ការចាក់បន្ថែមទៅទីតាំងជុំវិញបបូរមាត់ នៅសងខាងមាត់ និង ស្នាមផ្នត់អាចធ្វើឡើងក្នុងពេលជាមួយគ្នា។
ដំណើរការនៃនីតិវិធី៖
នៅក្នុងហ្វៀលលឺ មានថ្នាំស្ពឹកស្រាប់ ប៉ុន្តែការលាបថ្នាំស្ពឹក ឬថ្នាំស្ពឹកដែលស្រដៀងទៅ នឹងថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យធ្មេញប្រើ អាចស្នើដល់អ្នកជំងឺឲ្យប្រើ ដែលអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បានស្ទើរទាំងស្រុង។ ការចាក់ហ្វៀលលឺ ត្រូវតែអនុវត្តជាមួយម្ជុលដែលបានសម្លាប់មេរោគរួច។ ដុំទឹកកក អាចជួយកាត់បន្ថយការហើម និង ស្នាមជាំ និង នែនាំឲ្យអ្នកជំងឺធ្វើការម៉ាស្សាដោយថ្មមៗ។ វិធីសាស្រ្តនេះ គឺធ្វើឲ្យមានកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ដែលអាចអោយអ្នកជំងឺ មកនិងអាចទៅវិញដោយខ្លួនឯងបាន។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុយ៖
អ្នកមានជំងឺពីកំណើត ជំងឺគ្រាប់ឈាមមួយចំនួន មានផ្ទៃពោះ អ្នកកំពុងមានជំងឺពងបែកមាត់ មិនចាក់ហ្វៀលលឺបានទេ។
ហានិភ័យ៖
- កន្ទួលក្រហម ស្នាមជាំ ហើម ឬ ការហូរឈាមនៅកន្លែងស្នាមចាក់អាចកើតមាន
- មិនមានប្រតិកម្មណាមួយដោយអាស៊ីអីយ៉ាលុយរ៉ូនិក ប៉ុន្តែប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំស្ពឹក (ថ្នាំស្ពឹកនៅកន្លែង) ត្រូវប្រាប់ទៅគ្រូពេទ្យ។
- ក្រោយពេលចាក់ ករណីមិនស្មើ គួរប្រាប់គ្រូពេទ្យ និងស្នើឲ្យមានការតម្រូវ
- ការឆ្លងរោគអាចកើតឡើង ហើយការចាក់ចូលទៅក្នុងសសៃឈាម គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចធ្វើអោយកោសិកាងាប់
- អ្នកអាចត្រូវបានទាក់ទងទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗក្នុងករណីមានក្តៅខ្លួន ឬ មានបញ្ហាស្បែក។
សំណួរដែលអ្នកគួរតែសួរទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖
- តើខ្ញុំសាកសមសំរាប់ប្រើវិធីនេះដែររឺទេ ?
- តើអ្នកមានបទពិសោធន៏យូរឬនៅជាមួយការចាក់ប្រភេទនេះ ?
- តើការរំពឹងទុករបស់ខ្ញុំអាចនឹងក្លាយទៅជាការពិត ?
- តើថ្នាំស្ពឹកប្រភេទណាដែលអ្នកនែនាំអោយខ្ញុំប្រើ ?
- តើពេលណាដែលខ្ញុំអាចត្រលប់ទៅធ្វើការធម្មតាវិញ និង អាចលេងកីឡាបាន ?
- តើមានហានិភ័យអីខ្លះដែលខ្ញុំត្រូវប្រឈម ?
- តើវាមានប្រសិទ្ធភាពយូរដល់ពេលណា?
ចុងក្រោយ អ្នកជំងឺមិនត្រូវភ្លេចបញ្ជាក់ពីប្រវត្តិមានជំងឺពងបែកមាត់។
ការចាក់បញ្ចូលខ្លាញ់
អាចប្រើបានដោយប្រើខ្លាញ់របស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង ដើម្បីបង្កើនកម្រាស់បបូរមាត់។ នេះជា វិធីដែលឈឺជាងការបង្កើនកម្រាស់ដោយការចាក់ហ្វៀលលឺ ប៉ុន្តែគោលបំណងនៃវិធីសាស្រ្តនេះ គឺលទ្ធផលជាប់បានយូរជាង និងដោយគ្មានការបន្ថែមសារធាតុពីខាងក្រៅ។
ដំណើរការនៃនីតិវិធី៖
នេះគឺជានីតិវិធីដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ដោយប្រើថ្នាំស្ពឺក និង នៅបន្ទប់ ពិគ្រោះជំងឺក្រៅ។ តែទោះយ៉ាងណា អ្នកជំងឺត្រូវមានអ្នកកំដរ។
ខ្លាញ់ក្នុងបរិមាណបន្តិចបន្តួចត្រូវយកចេញពីកន្លែងដែលកំនត់រួម (ពោះ ចង្កេះ ជង្គង់) ឬ ធ្វើក្នុងពេលជាមួយគ្នាជាមួយការបូមខ្លាញ់។ ខ្លាញ់ត្រូវបានយកទៅចម្រាញ់ មុនពេល ធ្វើការចាក់ចូលទៅវិញដោយប្រើម្ចុលតូចឆ្មារ។ មិនមានផលរំខាននៅពេលចាក់ចូល ទៅវិញតាំងពីពេលដែលខ្លាញ់បានបញ្ចូលគ្នា។ ភាគរយនៃការយកខ្លាញ់នេះប្រហែលពី ៥០% ទៅ ៧០% ឬ អាចតិចជាងនេះ។ ផ្ទុយទៅវិញ ការចាក់បញ្ចូលខ្លាញ់ត្រូវធ្វើឡើងជាច្រើនដង ដើម្បីទទួលលទ្ធផលដែលចង់បាន និងអាចជាសក្តានុពលនៃភាពជាអចិន្រ្តៃយ៍។ បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូល ការហើម និង ស្នាមជាំអាចប្រហែលពី ៧ ទៅ ១០ ថ្ងៃ។ ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ និង អាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុយ៖
មានលក្ខខណ្ឌផ្ទុយដែលអាចកំនត់តាមដំណាក់កាលនៃនីតិវិធីការវះកាត់។
ហានិភ័យ៖
ហានិភ័យគឺមានដូចគ្នាទៅនឹងការចាក់ហ្វៀលលឺ ប៉ុន្តែមានរួមបញ្ចូលទាំងទីតាំងនៃការបូមខ្លាញ់។ ការឡើងដុំពក និង ភាពមិនស្មើគ្នា អាចលេចឡើង និងការខកចិត្តខ្លាំងជាងគេ គឺការស្រូបចូលមិនបានល្អ នៅក្នុងខែតំបូងៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការប្រើស៊ីលីកូន
ដើម្បីសុវត្ថិភាព ក្រុមការងារយើងមិនជ្រើសយកនីតិវិធីនេះ មកប្រើដើម្បីបង្កើនកម្រាស់ បបូរមាត់នោះទេ (Gorets, Alloderm, Softform…) ដែលអាចផ្តល់លទ្ធផលជា អចិន្រ្តៃយ៍ ប៉ុន្តែហានិភ័យរួមមាន៖ មានស្នាមក្រហម ការឆ្លងរោគ ឈឺក្បាលប្រកាំង សន្លាក។
ការព្រមាន ៖ ការប្រើស៊ីលីកូន មិនត្រូវបានអនុញ្ញត្តិអោយប្រើដោយ FDAនោះទេ និង ត្រូវបាន ហាមឃាត់។ អ្នកត្រូវប្រាកដថា បានទទួលការការប្រឹក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមានជំនាញវះកាត់ កែសម្ផស្សត្រឹមត្រូវ។
ការបន្ថយកំរាស់បបូរមាត់
អ្នកជំងឺខ្លះមានបបូរមាត់ខាងលើ ឬ ខាងក្រោមក្រាស់ពេក ហើយគាត់ចង់ធ្វើអោយ បបូរមាត់ទាំងពីរមានកំរាស់ស្មើគ្នា។ ការបន្ថយកំរាស់បបូរមាត់អាចធ្វើទៅបាននៅក្នុង ករណីនេះ។
ដំណើរការនៃការវះកាត់៖
នេះគឺជាការវះកាត់ដែលធ្វើនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ និងត្រូវការពិគ្រោះជំងឺទូទៅជាមុន សិន។ វាត្រូវចំនាយពេលប្រហែលជា ៤៥ នាទី សំរាប់បបូរមាត់មួយ។ ក្រោយពេល វះកាត់ មានការឈឺចាប់មានតិចតួច។ ការធ្វើអនាម័យមាត់ជាប្រចាំអាចត្រូវអោយ ធ្វើ បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច។ ថ្នេរត្រូវកាត់ចេញ ៧ ថ្ងៃក្រោយ និង អាចចាប់ផ្តើមការងារ ប្រចាំថ្ងៃបានធម្មតា។ បបូរមាត់អាចហើមនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុយ៖
មានលក្ខខណ្ឌផ្ទុយដែលអាចកំនត់តាមដំណាក់កាលនៃនីតិវិធីការវះកាត់។
ហានិភ័យ៖
ហានិភ័យគឺមានដូចគ្នាទៅនឹងក្រោយពីការវះកាត់មួយចំនួន៖ ការឆ្លងរោគ ដំនើរការ ជាសះ ( មិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់ ការឡើងផ្លែ មិនមានភាពស្មើគ្នា) អាចកើតឡើង និង តម្រូវអោយមានការវះកាត់ឡើងវិញ។
ការហើមពេលខ្លះអាចបន្តរហូតដល់ច្រើនសប្តាហ៍។
សន្លាកនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃនៅ១ឆ្នាំក្រោយ។
ការវះកាត់លើកបបូរមាត់
កំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃអាយុ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានបបូរមាត់ខាងលើពណ៌-ស លេចឡើង (ពីច្រមុះចុះមកផ្នែកមាត់) ដែលមានប្រវែងវែង និង បបូរមាត់ក្រហមស្តើង ពេក តឹង ហើយដែលបាំងធ្មេញដែលធ្វើអោយមនុស្សម្នាក់មើលទៅចាស់ជាងវ័យ។
ការវះកាត់លើកបបូរមាត់អាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីនេះ។ ការវះកាត់នេះ មានការច្រឹបបន្ទះសាច់នៃបបូរមាត់ពណ៏សដែលនៅជិតច្រមុះ និងអាចលាក់ស្នាមនៅគែមច្រមុះ និង នៅក្នុងរន្ធច្រមុះ។ លទ្ធផល គឺការកាត់បន្ថយកំរាស់នៃបបូរមាត់ពណ៍-ស និង បបូរមាត់ពណ៍ក្រហមដែលនឹងលេចឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយអាចមើលឃើញធ្មេញនៅ ពេលញញឹម។
ដំណើរការនៃការវះកាត់៖
នេះជាដំណើរការវះកាត់ធម្មតា ធ្វើឡើងក្នុងលក្ខណៈពិគ្រោះជំងឺក្រៅ និងធ្វើនៅក្នុង បន្ទប់វះកាត់ដោយការប្រើថ្នាំស្ពឹក ឬ សន្តំរយៈពេលខ្លី។ ការវះចំនាយពេលពី ៣០ ទៅ ៤៥ នាទី ហើយមានការឈឺចាប់បន្តិចបន្តួច។ ការព្យាបាលស្នាមរបួសចាំបាច់ធ្វើក្នុង កំឡុងពេលសប្តាហ៍ដំបូង ហើយអ្នកជំងឺអាចត្រលប់ទៅធ្វើការធម្មតា ៧ ទៅ ១០ ថ្ងៃ បន្ទាប់ពីកាត់ថ្នេរចេញ។ អានុសាសន៍នៃការថែទាំរបួស ដើម្បីឲ្យសន្លាកមើលឃើញ តិចបំផុត នឹងផ្តល់ជូន។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុយ៖
មានលក្ខខណ្ឌផ្ទុយដែលអាចកំនត់តាមដំណាក់កាលនៃនីតិវិធីការវះកាត់។
ហានិភ័យ៖
ហានិភ័យគឺមានដូចគ្នាទៅនឹងក្រោយពីការវះកាត់មួយចំនួន៖ ការឆ្លងរោគ ដំនើរការ ជាសះ (មិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់ ការឡើងផ្លែ មិនមានភាពស្មើគ្នា) អាចកើតឡើង និង តម្រូវអោយមានការវះកាត់ឡើងវិញ។
សន្លាកនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃនៅ១ឆ្នាំក្រោយ។